模拟卷可以帮助考生练习合理分配答题时间，避免在考试中因时间不足而影响发挥。考生可以掌握答题技巧，如如何快速找到正确答案、如何应对难题等。

一、填空题(每题2分，共20分)

1、护理程序的基本步骤包括______、诊断、计划、实施和评价。

2、正常成人安静状态下，收缩压的正常范围是______mmHg，舒张压的正常范围是______mmHg。

3、无菌技术操作中，无菌包打开后未被污染的有效期为______小时。

4、压疮的预防措施中，每______小时翻身一次是基本要求。

5、测量血压时，袖带下缘应距肘窝______cm，松紧以能插入______指为宜。

6、静脉输液时，成人滴速一般控制在______滴/分钟，儿童______滴/分钟。

7、鼻饲时，胃管插入的长度成人为______cm，插管至咽喉部(约15cm)时，应嘱患者做______动作。

8、医院感染的主要传播途径包括______、接触传播、空气传播和______。

9、热疗的禁忌症包括______、未明确诊断的急腹症、面部三角区感染等。

10、护理记录应遵循______、客观、准确、及时、完整的原则。

二、名词解释(每题4分，共20分)

1、护理程序

2、医院感染

3、无菌技术

4、压疮

5、生命体征

三、简答题(每题6分，共30分)

1、简述静脉输液的常见并发症及预防措施。

2、列举压疮的高危人群及预防措施。

3、简述体温过高的护理措施。

4、阐述无菌技术操作的基本原则。

5、简述护理评估的主要内容

四、案例分析题(每题10分，共30分)

案例 1:

患者，男性，58岁，2型糖尿病病史10年，因右足跟部溃疡2周入院。查体:右足跟部可见 3cmx2cm 溃疡，深达皮下组织，有少量脓性分泌物，周围皮肤发红，皮温升高。空腹血糖12.8mmol/L。问题:

(1)该患者糖尿病足 Wagner分级属于哪一级?(2分)

(2)列出针对该患者的4项护理措施。(6分)

(3)如何进行糖尿病足的预防指导?(2分)

案例 2:

患者，女性，65岁，COPD病史8年，因气促加重3天入院。血气分析示:Pa0245mmHg，PaC0z65mmHg。嘱给予持续低流量吸。问题:(1)该患者属于哪型呼吸衰竭?(2分)

(2)氧疗的注意事项有哪些?(6分)

(3)如何指导患者进行呼吸功能锻炼?(2分)

案例 3:

患者，男性，70岁，脑梗死1月后转入康复科。查体:右侧肢体肌力2级，言语含糊，饮水偶有呛咳。Barthel指数评分 35分。

问题:

(1)该患者目前存在哪些主要护理问题?(3分)

(2)针对肢体功能障碍的康复护理措施有哪些?(5分)

(3)如何预防吞咽障碍导致的误吸?(2分)

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